Die Quarter-Life-Hautkrise: Warum Frauen Mitte 20 plötzlich ausbrechen
'Ich dachte, ich wäre in Sicherheit, bis es auch für mich kam.'

Es begann ganz harmlos: der gelegentliche Text einer Freundin, die sich über ihren plötzlichen Ausbruch beschwerte; eine Mitarbeiterin beklagt den wiederkehrenden Pickel an ihrem Kinn. Aber dann breitete es sich aus. Einer nach dem anderen, als meine Freunde Mitte 20 waren, drehte sich ihre Haut um sie. Fünfundzwanzig Geburtstagsfeiern verwandelten sich in emotionale Debatten über Spot-Behandlungen, während Freunde, die im Teenageralter eine klare Haut hatten, mir jetzt Fotos von ihrer Vollgesichtsakne schickten. Es fühlte sich an wie eine seltsame Epidemie aus einem schlechten Horrorfilm - einer, der ich auf wundersame Weise entkommen war. Und dann, vor einem Jahr, kam es auch für mich.

Anfang 2017 wurde meine Haut aus absolut keinem Grund zu einem wütenden, unverständlichen, den Verstand zerstörenden Arschloch. Bis zu diesem Zeitpunkt waren meine größten Bedenken im Gesicht diewinzige, zierliche kleine PickelIch komme gelegentlich um meine Periode herum. Aber scheinbar über Nacht wurde ich von schmerzhaften angegriffen,zystische Pickel unter der HautAuf einer Seite meines Kinns dauerte es Monate, bis es geheilt war.
Plötzlich hatte ich Akne - etwas, mit dem ich mich in der Pubertät noch nie befasst habe. Ich war jetzt jemand, der Selfies vermieden hat,trug Concealerins Fitnessstudio, versteckte sich vor direkter Sonneneinstrahlung und weinte große, hilflose, verärgerte Tränen, wennNachts zog ich mich aus. Ich war Mitte der 20er Jahre in die Hölle des Ausbruchs eingetreten wie alle anderen in meinem Leben, und obwohl ich wusste, dass Akne nichts war, wofür ich mich schämen musste, und dass gute Haut nicht das A und O war, konnte ich es nicht helfen, aber sich betrogen und hoffnungslos fühlen.
Der Vorteil meines zit-gefüllten Elends (aus dem ich endlich herauskomme) ist, dass ich ein inoffizieller Experte für Akne bei Erwachsenen geworden bin. Mehr als ein Jahr lang durchsuchte ich Foren, Crowdsourcing-Geschichten, überflutete medizinische Fachzeitschriften und suchte Dutzende von Dermatologen und Kosmetikchemikern nach Antworten. Und jetzt bringe ich Ihnen eine endgültige Erklärung, warum genau Sie, Ihre beste Freundin, das Mädchen im Bus und Jenna im Marketing ausbrechen - und was zum Teufel Sie tatsächlich dagegen tun können. Anders als, wissen Sie,Schrei.
URSACHE 1: Ihre Hormone flippen aus
Dachten Sie, Ihre hormonellen Veränderungen hätten mit dem Abschluss der Mittelschule aufgehört? Denk nochmal. 'Erwachsene weibliche Akne scheint mehr denn je auf dem Vormarsch zu sein' sagt die Dermatologin Melissa Kanchanapoomi Levin, M.D., die klinisch an der NYU Langone und am Mount Sinai Hospital teilnimmt und dem alten Klischee, das Elend liebt, eine neue Bedeutung verleiht. 'Mehr als 50 Prozent der Frauen in den 20ern beschäftigen sich jetzt mit erwachsener Akne. '
Ärgerlicherweise weiß niemand wirklich genau Warum . Ich weiß, ich weiß - das wollten Sie nicht hören. Aber bis offizielle, weit verbreitete Studien von einer Reihe schicker Universitäten durchgeführt werden, können Dermatologen nur spekulieren. Glücklicherweise spekulieren meine Experten gerne, und alle, mit denen ich gesprochen habe, waren sich einig, dass Ihre Hormone schuld sind. Hauptsächlich, weil 'jede tiefe Akne durch Hormone verursacht wird', sagt Dr. Levin.

Ja, auch wenn Sie letzte Nacht eine Wanne Eis gegessen und in Ihrem Make-up geschlafen haben, Ihre zystischen Pickel wurden durch einen hormonellen Anstieg verursacht , nicht die übrig gebliebene Masse auf Ihrem Gesicht (obwohl diese Masse immer noch bakterienbedingte Weißköpfe und Mitesser verschlimmern kann). Warum? All der Zucker, den Sie aufgenommen haben, führt zu einem Insulinspiegel, der die Produktion von Androgenen - „männlichen“ Sexualhormonen wie Testosteron - in Ihrem Körper steigert. Diese Hormone erhöhen die Ölproduktion Ihrer Haut, wodurch die Bakterien in Ihren Poren ernährt werden, was zu Entzündungen und schließlich zu Pickeln führt. Hast du das alles?
Der einzige Unterschied, sagt Dr. Levin, ist, dass Ihr Körper als Teenager häufig mit klassischen, mit Eiter gefüllten Whiteheads und auf diese Entzündung reagierteölverschmierte Mitesser, die mit behandelbar warenOver-the-Counter-Produkte. Aber jetzt reagiert Ihr 20-jähriger Körper mit zystischen Pickeln - diese tiefen, schmerzhaften, unterirdischen Beulen, die sich nie zuspitzen, nicht platzen können (und sollten) und nicht so gut auf aktuelle Medikamente reagieren . Der Grund für die Änderung ist unklar, aber Experten glauben, dass dies mit einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Androgenen im Alter zu tun hat, zusammen mit einem intensiveren Strom von Akne verursachenden Hormonen als im Teenageralter.
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Wenn Sie bereits zu Ihrem Frauenarzt gegangen sind, um mögliche Schilddrüsenprobleme, Ovarialzysten, PCOS und Endometriose auszuschließen (die alle mehr Symptome als nur Akne haben würden, also nicht ausflippen), sprechen Sie mit Ihrem Derm darüberSpironolacton, eine niedrig dosierte verschreibungspflichtige Pille, die einige dieser Androgenhormone blockiert und so Ihre Pickel verringert.
Es ist die nicht ganz so geheime Waffe von Derms und Beauty-Redakteuren - praktisch jeder Redakteur, den ich kenne, einschließlich Ihres wirklich, ist derzeit auf Spiro und liebt es. Es beginnt innerhalb von drei Monaten zu wirken und die Nebenwirkungen sind ziemlich harmlos: Es ist ein Diuretikum und lässt Sie Kalium behalten. 'Das ist es?!' du schreist. 'Ich nehme es.'
URSACHE 2: Sie spielen mit Ihrer Geburtenkontrolle
Hier ist der klassische, uralte, historisch akzeptierte - zumindest von der Mehrheit der Gesellschaft - Weg für Frauen und ihre reproduktive Gesundheit: Sie bekommen Ihre Periode, nehmen Antibabypillen ein und nehmen diese Pillen jeden Tag bis zu Ihnen ein entweder Babys haben oder durch die Wechseljahre gehen. Aber die Welt ist voller Informationen und Autonomie Frauen experimentieren häufiger als zuvor mit ihren Verhütungsoptionen - was bedeutet, dass sie auch versehentlich mit ihren Hormonen herumspielen.

'Mehr denn je sehe ich viele Patienten im Alter von 20 Jahren, die entweder die Pille abnehmen, die Pille einnehmen oder ihre Empfängnisverhütung häufiger umstellen, was zu hormoneller Akne führen kann', sagt der Dermatologe Mona Gohara, MD Associate Clinical Professor in Yale. Beispielsweise haben Sie möglicherweise unabsichtlich von einer Antibabypille gewechselt, die von der FDA für die Behandlung von Akne zugelassen ist (wie Ortho Tri-Cyclen-, Estrostep- oder Yaz-Kombinationspillen) zu einer Pille, die hormonelle Akne verschlimmern kann (wie Minipillen nur mit Gestagen). Oder vielleicht haben Sie gerade zum ersten Mal in Ihrem Leben mit der Empfängnisverhütung begonnen - oder haben sie zum ersten Mal seit der Pubertät aufgegeben - und Ihr Körper passt sich immer noch an die plötzliche Veränderung der Hormone an (die bis zu vier oder fünf Monate dauern kann) regulieren).
Oder vielleicht hat Sie Ihr bester Freund schließlich überzeugt, die magische, wundervolle, lebensverändernde Welt der Spiralen auszuprobieren, ohne zu wissen, dass dies möglich istNebenwirkung von hormonellen Spiralen ist Akne. Da IUPs nur Progestin enthalten - und bekannt ist, dass überschüssiges Progestin einen Anstieg der „männlichen“ Hormone auslöst -Sie sind häufig die Ursache für zystische AkneAusbrüche bei zu Akne neigenden Frauen. Und noch ärgerlicher ist, dass es bis zu sechs Monate nach dem Einsetzen dauern kann, bis diese Ausbrüche auftreten, sodass die meisten Frauen nicht einmal erkennen, dass ihr IUP schuld sein könnte.
Wenn Sie gerade einen Moment „Oh mein Gott“ hatten und den Verdacht haben, dass Ihre IUP- oder Antibabypillen für Ihre Hautprobleme verantwortlich sind, flippen Sie nicht aus - Ihr Arzt kann Ihnen zusätzlich zu Ihrer IUP Spironolacton verschreiben, um Akne zu lindern oder stellen Sie Ihre Minipille auf eine kombinierte Antibabypille um, um Ihre Hormone zu regulieren, oder geben Sie sieein topisches Retinolum zukünftige Ausbrüche zu verhindern. Grundsätzlich gibt es keinen Grund, warum Akne Sie davon abhalten sollte, Ihre bevorzugte Verhütungsmethode anzuwenden.
URSACHE 3: Sie werden gesünder
Wenn Sie 25 werden, wird IhrDer Stoffwechsel beginnt sich zu verlangsamenZum ersten Mal, weshalb Sie wahrscheinlich einen Anstieg der gesunden Ess- und Bewegungsgewohnheiten bei Ihren 20 Freunden bemerkt haben. Aber auch große Gesundheitsverschiebungen, auch positive, können zu großen Hautveränderungen führen. 'Jegliche schnellen Gewichtsschwankungen können Ihre Hormone beeinträchtigen und zu Ausbrüchen führen', sagt Dr. Gohara.

Selbst wenn Ihr Gewicht gleich geblieben ist, hat sich Ihre Hauthygiene möglicherweise geändert. Wenn Sie Ihr Gesicht nie trainiert haben, war es möglicherweise in Ordnung, Ihr Gesicht nie zu waschen.aber wasche jetzt niemals dein GesichtWenn Sie zum Beispiel Make-up tragen, um zu arbeiten, und dann im Fitnessstudio schwitzen, ist dies ein Rezept für Ausbrüche. Und nein, schrubbe dein Gesicht schnell mit einem Make-up-Tuchwird es auch nicht schneiden.
'Aber ich war immer aktiv!' Sie weinen und umklammern Ihre Pickel. Großartig - schauen wir uns Ihre Ernährung an. Es ist zwar großartig, dass Sie Ihren Morgenkrapfen durch einen grünen Smoothie ersetzt haben, aber Ernährungsumstellungen können Ihrer Haut zunächst auch Schaden zufügen vor allem, wenn Sie plötzlich eine Menge davon einnehmen bekannte Sitzauslöser .
Die größten Schuldigen? „Zucker, Milchprodukte und Molke', Sagt Dr. Gohara und bemerkt, dass alle drei in Glukose umgewandelt werden - d.h. einfacher Zucker - in Ihrem Körper, sobald Sie ihn essen. Diese Glukose verursacht dann einen Insulinspiegel, der Hautentzündungen und hormonelle Schwankungen auslöst, die direkt zu Akne führen. Ärgerlicherweise finden Sie in einer Tonne scheinbar gesunder Lebensmittel wie Joghurt, Smoothies, Proteinpulver, Nährstoffriegel und Trockenfrüchte einen hohen Anteil dieser Schuldigen. Denken Sie also an die Regel „Alles in Maßen“.
Wenn sich Ihre Ernährung erst seit dem College verschlechtert hat - sind Ihre Hauptnahrungsmittelgruppen Wein und Pasta? -, haben Sie wahrscheinlich Ihre Antwort gefunden. '' Lebensmittel mitein hoher glykämischer Index, wie Bagels, Kartoffeln, Reis und sogar bestimmte Früchte, lösen Insulinspitzen aus, die zu Ausbrüchen führen. '' sagt Dr. Gohara. Und ich denke, Sie kennen die Lösung dafür bereits.
URSACHE 4: Sie beginnen, sich um Ihre Haut zu kümmern
Als deine Eltern in den Zwanzigern waren, verbrachten sie ihre Abende nicht damit, Dreifachmasken und eine sechsstufige Hautpflege zu verwenden. Für die heutige Generation ist dies jedoch ein durchschnittlicher Montagabend. Obwohl das jüngste Hautbewusstsein insgesamt eine gute Sache ist, war es in den letzten Jahren auch eine Hauptursache für Hautarzttermine.

„Viele Menschen in den Zwanzigern springen jetzt auf den trendigen Hautpflegewagen und pflegen zum ersten Mal ihre Haut, obwohl sie keine Ahnung habenwas sie verwenden sollten oder warum', Sagt Dr. Gohara. 'Also werden sie eine Reihe neuer, beliebter, oft irritierender Produkte auf einmal auftragen und dann in seltsamen Hautausschlägen ausbrechen, die wie Akne aussehen.' Und weil die Welt unfair ist, werden die meisten Aknebehandlungen zu Hause diese Hautausschläge nur verschlimmern. Wenn die Patienten endlich einen Derm sehen, „ist ihre Hautbarriere im Grunde genommen zerstört“, sagt sie.
„Dieser Shogun-Schönheitsansatz, alles auszuprobieren und alles anzuwenden, wird Ihre Haut nur reizen und entzünden bis es ausbrichtRosazea, periorale Dermatitis,seborrhoische Dermatitisund Kontaktdermatitis “, sagt Dr. Gohara. 'Jeder denkt, er bricht aus, aber es ist oft einDermatitis, die Sie nicht selbst behandeln können. ” Um das Ganze noch lustiger zu machen, zeigt sich Dermatitis bei jedem Patienten etwas anders, so dass es fast unmöglich ist, sich selbst zu diagnostizieren. (Vertrau mir; ich habe es versucht.)
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Das heißt nicht, dass Sie den Gang der Drogerie-Hautpflege für den Rest Ihres Lebens meiden sollten, sondern Sie machen müssen klug sein. Fragen Sie einen Dermatologen - nicht Google - nach den Inhaltsstoffen, die Sie tatsächlich für Ihre Hautprobleme verwenden sollten, damit Sie nicht viel Geld für Formeln ausgeben, die Sie nicht benötigen. Testen Sie dann nur ein neues Produkt (ja, sogar Blattmasken) pro Woche und versuchen Sie, Ihrer Haut zwischen den neuen Produkten eine Woche frei zu geben, um festzustellen, ob Sie eine verzögerte Nebenwirkung haben.
Und niemals, niemals, niemals benutzenein Produkt, das 'irgendwie sticht'oder 'Kribbeln' oder 'Verbrennungen' - dies ist ein Warnsignal dafür, dass die Formel Ihre Haut schädigt, was unweigerlich zu beiden Dermatitis führt und Hardcore-Akne. Und wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihre neue Routine Ihre Haut stört, gehen Sie bitte aus Liebe zur Schönheit zum Arzt.
URSACHE 5: Das biologische Äquivalent des Achselzuckens Emoji
Manchmal ist deine Haut trotz aller Bemühungen nur ein Arschloch (wie meine!). Ausbrüche haben nicht immer eine eindeutige Antwort - sie sind oft der Höhepunkt einer Reihe von Dingen. wie ein neues Medikament, das versehentlich Ihre Haut durcheinander bringt, oder eine stressige Lebensveränderung (wie Abschluss, Umzug oder ein neuer Job), die das Akne verursachende Cortisolhormon monatelang erhöht.

Für mich hatte meine Hauthölle mehrere Faktoren: ein hartes Produkt zu verwenden, das einen Hautausschlag verursachte, diesen Hautausschlag mit Akne bekämpfenden Produkten verschlimmerte, aus der Entzündung ausbrach und dann meine Haut so intensiv belastete und sich Sorgen machte, dass ich meine Hormone verschraubte nach oben, was zu zystischer Akne führt.
Zumindest habe ich das zusammengesetzt. Denn ehrlich gesagt, es sei denn, Sie können Frau Frizzle Ihren Weg in Ihren Körper, du wirst das vielleicht nie erfahren genau wegen deiner beschissenen Haut Mitte 20 - und das ist okay. Medizin und Technologie sind im letzten Jahrzehnt so weit gekommen, dass Dermatologen eine habenendlose Liste von Lösungenum bei Ihren Hautproblemen zu helfen.
Selbst wenn Sie das Gefühl haben, alles unter der Sonne ausprobiert zu haben und alle Hoffnung verloren ist und Sie die einzige 82-jährige Frau mit einem Kinn voller Pickel sind, vertrauen Sie mir - diese Ausbrüche haben gewonnen. ' nicht zuletzt. Es gibt Behandlungen, es gibt Hoffnung und es gibt endlose Mengen an Hundememes um dich zu trösten, wenn du unter einer Decke weinen möchtest. Aber in der Zwischenzeit Denken Sie daran, dass Ihre Haut nicht Ihren Wert ist. Du bist eine Million wundervoller Dinge als ein paar dumme Pickel, und das ist wirklich alles, was am Ende zählt.